Schneiderman Anuncia Acuerdo Judicial Con Gigante De La Biotecnologia Que Inflo Facturas Al Medicaid

NUEVAYORK - El Fiscal General Eric T. Schneiderman anunció hoy que Nueva York, junto con otros 35 estados llegaron a un acuerdo por $ 11 millones con la compañía fabricante de medicamentos Amgen, Inc. El acuerdo resuelve las reclamaciones de que la empresa infló los datos de precios en seis de sus medicamentos con receta causando que los programas de Medicaid NY y otros Estados pagaran de más por los medicamentos.

"No hay excusas para estafar a los contribuyentes del estado Nueva York y defraudar a nuestros programas de Medicaid", dijo el Fiscal General Schneiderman. "En un momento en que los presupuestos estatales están pasando por dificultades, me he comprometido a perseguir a cualquier empresa que estafe a los contribuyentes - no importa lo grandes que sean. Con este acuerdo el mensaje que estamos enviando es claro: los gigantes de la biotecnología no están por encima de la ley y mi oficina continuará trabajando para asegurar que los que engañan al sistema rindan cuentas".

Losdatos de precios de los medicamentos evaluados en este acuerdo se refiere a la "venta al por mayor precio promedio" (AWP) y "Costo de Adquisición Wholesale" (WAC), los focos de referencia utilizados por la mayoría de los programas de Medicaid estatales, incluyendo Nueva York, para establecer las tasas de reembolso de farmacias por los productos farmacéuticos dispensados a  los beneficiarios de Medicaid. Nueva York y los otros 35 estados alegaron que Amgen  inflado datos sobre los precios de AWP y WAC, creando así un sistema mediante el cual se inflaba artificialmente los precios de los medicamentos que los proveedores de Medicaid pagaban por medicamentos  dispensados y el precio al que los estados reembolsan a los proveedores por los medicamentos. Después de crear el sistema inflado, Amgen comercializó que se extendió a los proveedores de Medicaid a fin de impulsar las ventas de Aranesp, Enbrel, Epogen, Neulasta, Neupogen y Sensipar. Estos medicamentos se utilizan para tratar la enfermedad renal y pacientes con cáncer.

Este acuerdoforma parte de una investigación más amplia sobre las acusaciones de prácticas comerciales ilegales, que incluían la promoción de los medicamentos para usos no aprobados, y esquemas de comisiones ilegales por Amgen. La investigación dio lugar a una declaración de culpabilidad delito menor en una corte federal de Amgen por la introducción de un medicamento mal etiquetado en el comercio interestatal. La compañía ha pagado un total de más de $ 647 millones en daños y perjuicios relacionados con las investigaciones, con el programa de Medicaid de Nueva York recibiendo de $ 19,200,000 del dinero.

La recuperaciónde Nueva York en virtud del presente acuerdo nacional, multi-estado es de $ 3,3 millones.

Eneste caso, como en los acuerdo previos, Nueva York lideró un equipo nacional integrado por abogados del Estado y analistas de California, Illinois, Indiana y Carolina del Norte y ha trabajado a través de la Asociación Nacional de Unidades de Control de Fraude de Medicaid.

Elequipo de Nueva York fue dirigido por Jay Speers, Asesor del York MFCU; Carolyn Ellis, Asistente Especial Fiscal General, Michael LaCasse, Auditor Jefe de División de Ejecución Civil de MFCU; Meghan Collins, Investigador Asociado Auditor Especial, Matthew Tandle, Investigador Auditor Superior Especial; Karin Flynn, Investigadora Asociada Auditora Especial; Colin Ware, investigador Auditor Especial y Nicholas Furnari, Analista Programador de Computadoras. El equipo fue supervisado por la Vice Fiscal Mónica Hickey-Martin, Directora de la Unidad de Control de Fraude de Medicaid, y la Vice Fiscal General Ejecutiva de la Justicia Penal Kelly Donovan.