Underwood Anuncia Una Sentencia De Cárcel Para Un Reclutador De Pacientes Que Sobornaba A Beneficiarios De Medicaid Para Que Optaran Por Exámen

Demandado sentenciado a de 1½ a 3 años en la prisión estatal

QUEENS - La Fiscal General Barbara D. Underwood anunció hoy la sentencia de Alex Adderly, también conocido como Uruhu Adderley, de 45 años de Manhattan, por defraudar a Medicaid solicitando y sobornando a los beneficiarios de Medicaid para persuadirlos de someterse a una serie de tratamientos médicos innecesarios y administrados incorrectamente en una clínica de Queens. Adderly fue sentenciado hoy en la Corte Criminal del Condado de Queens ante la Juez Suzanne Melendez a de 1 ½ a 3 años en la prisión estatal.

"Mi oficina continuará haciendo rendir cuentas a las personas que explotan el programa estatal de Medicaid para su propio beneficio", dijo la Fiscal General Underwood. "No se tolerará a aquellos que juegan con el bienestar de nuestros neoyorquinos más vulnerables".

Tras recibir denuncias, agentes encubiertos observaron que Adderly reclutaba beneficiarios de Medicaid fuera de un comedor público en Manhattan en varias fechas en 2016 y 2017. En cada ocasión, Adderly se acercaba a los agentes encubiertos y les ofrecía dinero en efectivo si se sometían a un examen "físico" y tenían seguro de salud activo a través de Medicaid. En cada fecha, los agentes encubiertos observaron que Adderly reclutó a más de una docena de otros "pacientes" de la misma manera.

Adderly organizó el traslado de cada paciente reclutado desde Manhattan a una supuesta clínica médica en Queens. Adderly le dijo a cada paciente reclutado que, para recibir el soborno prometido en efectivo, deben informar ciertas dolencias específicas al personal de la clínica sin importar la verdad de esas declaraciones. Al ingresar a la clínica, a cada paciente se le entregó un formulario con una lista de pruebas que debía completar antes de recibir el soborno en efectivo prometido. Estas pruebas, incluidas las supuestas pruebas cardiológicas y neurológicas, fueron idénticas para cada paciente y no guardaban relación con el historial médico o las necesidades de cada paciente en particular. Al completar las pruebas, Adderly pagó a cada paciente en efectivo. Ninguno de los pacientes fue programado para citas de seguimiento y ninguno de los agentes encubiertos fue contactado con respecto a los resultados de sus pruebas.

Adderly causó más de $ 10,000 en reclamos fraudulentos para que el reembolso facturado a Medicaid a través de las visitas de los pacientes a la supuesta clínica de Queens.

El 14 de agosto de 2018, Adderly se declaró culpable ante el Honorable Toko Serita en el Tribunal Penal del Condado de Queens por Fraude de Atención Médica en Cuarto Grado, Gran Hurto en Cuarto Grado y Prácticas Prohibidas para Personas que Actúan en Concierto con un Proveedor de Asistencia Médica, todos delitos clase E.

Si sospecha explotación de los beneficiarios de Medicaid, llame a la Unidad de Control de Fraudes contra Medicaid de la Fiscal General al 800-771-7755 o presente una queja en línea. A lo largo de la investigación, la Oficina de la Fiscal General trabajó estrechamente con varias agencias municipales y federales. La Fiscal General desea agradecer a la Administración de Recursos Humanos de la Ciudad de Nueva York y al Fiscal de los Estados Unidos para el Distrito Este de Nueva York.

La investigación fue realizada por el Investigador David Ryan y el Investigador Supervisor Michael Cassado, con la asistencia del Investigador Principal Adjunto Kenneth Morgan. El Investigador Principal de Auditoría Kizzy-Ann Waldropt llevó a cabo el análisis financiero, con la asistencia de la Auditora Jefa Regional, Thomasina Smith. El analista médico Wynsum Thompson brindó su experiencia sobre los diversos exámenes médicos presuntamente realizados en la clínica.

El caso fue procesado por el Fiscal Adjunto Especial de MFCU Brandon L. Phillips, con la asistencia de la Asistente Legal Confidencial Victoria Sepe, el Director Regional Adjunto de MFCU NYC Twan V. Bounds y el Director Regional de MFCU NYC Christopher M. Shaw. Thomas O'Hanlon es el Jefe de Investigaciones Criminales de MFCU-Downstate. La Unidad de Control de Fraudes contra Medicaid está dirigida por la Directora Amy Held y el Fiscal Adjunto Paul Mahoney. La División de Justicia Criminal es dirigida por la Fiscal Ejecutiva Adjunta Margaret Garnett.